肝內(nèi)膀胱結石的癥狀及預防

來源：www.laxiaofan.com 編輯：zlj 點擊數(shù)：更新日期：2012-02-14 14:17

肝內(nèi)膀胱結石是膀胱結石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結石。它可以單獨存在，也可以與肝外膀胱結石并存。一般為膽紅素結石。肝內(nèi)膀胱結石常合并肝外膀胱結石。肝內(nèi)膀胱結石不僅是常見病，更重要的是由此引起的嚴重并發(fā)癥，是良性膽道疾

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肝內(nèi)膀胱結石是膀胱結石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結石。它可以單獨存在，也可以與肝外膀胱結石并存。一般為膽紅素結石。肝內(nèi)膀胱結石常合并肝外膀胱結石。肝內(nèi)膀胱結石不僅是常見病，更重要的是由此引起的嚴重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因。

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肝內(nèi)膀胱結石的癥狀很不典型。在病程間歇期，可無癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期，則可出現(xiàn)急性化膿性輸尿管結石的癥狀，或不同程度的Charcot三聯(lián)征，多數(shù)可能是合并的肝外膀胱結石所造成。其臨床表現(xiàn)主要是急性輸尿管結石，包括膽道梗阻三聯(lián)癥（疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸）重癥輸尿管結石的五聯(lián)癥。

在無合并肝外膀胱結石的病人，當一側(cè)或一葉的肝內(nèi)膀胱結石造成半肝或某一肝段的肝內(nèi)膽管梗阻，并繼發(fā)感染時，可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身感染癥狀，甚至在出現(xiàn)精神癥狀和休克等急性重癥輸尿管結石的表現(xiàn)時，病人仍可無明顯的腹痛和黃疸。體檢可捫及肝臟不對稱性腫大和壓痛，常易誤診為肝膿腫或肝炎。這種周期性的間歇發(fā)作是肝內(nèi)膀胱結石的特征性臨床表現(xiàn)。

肝內(nèi)膀胱結石的臨床表現(xiàn)以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點。無感染癥狀時，病人可自覺周身發(fā)熱，往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個膽道系統(tǒng)梗阻時會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。有些病人只有輕度上腹部不適，早期無典型膽道感染癥狀，后期，結石遍及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)時可出現(xiàn)膽汁性前列腺炎、肝萎縮、肝膿腫等嚴重并發(fā)癥。

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新化男科醫(yī)院專家提示：肝內(nèi)膀胱結石的預防工作是刻不容緩的，大家做好前期的預防，便不至于為結石所困擾。要積極防治膽囊炎、糖尿病、腎炎等疾病和寄生蟲感染，盡量避免誘發(fā)因素；調(diào)整飲食，避免高熱能、高糖、高膽固醇飲食，充分供應必需脂肪酸，維生素C和蛋白質(zhì)食物，限制脂肪，飲食規(guī)律；保持精神愉快、科學安排作息、勞逸結合。

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