對于膀胱結石疾病應該怎樣治療？

來源：未知編輯：admin 點擊數：更新日期：2011-08-07 17:14

膀胱結石應如何治療呢，對于膀胱結石專家講解：膀胱結石是指肝內外膽管內有結石形成，是最常見的膽道系統疾

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膀胱結石應如何治療呢，對于膀胱結石專家講解：膀胱結石是指肝內外膽管內有結石形成，是最常見的膽道系統疾病。而且結石阻塞膽管，能夠引起膽汁淤滯，并繼發(fā)細菌感染從而將導致急性輸尿管結石的發(fā)生。

手術治療的原則是：A:術中盡可能取盡結石;B:解除膽道狹窄和梗阻，去除感染病灶;C:術后保持膽汁引流通暢，預防膽石再發(fā)。

常用手術方法有以下幾種：

　 1、膽總管切開取石加T管引流術：適用于單純膀胱結石，膽管上、下端通暢，無狹窄或其他病變者。若伴有膽囊結石和膽囊炎，可同時行膽囊切除術。有條件者可采用術中膽管造影，B超檢查或纖維膽道鏡檢查，有助于減少膽石殘留率。如非手術療法不成功，癥狀反復發(fā)作或加重，則需手術治療。

　　2、膽腸吻合術：亦稱膽腸內引流術。適用于①膽總管擴張≥2.5cm，下端有炎性狹窄等梗阻性病變，且難以用手術方法解除者，但上段膽管必須通暢無狹窄;② 結石呈泥沙樣不易取盡，有結石殘留或結石復發(fā)者，常用的是膽管空腸Roux-en-Y吻合術。

　　3、Oddi括約肌成形術：適應證同膽腸吻合術，特別是膽總管擴張程度較輕而不適于行膽腸吻合術者。

　　4、經內鏡下括約肌切開取石術：適用于膽石嵌頓于壺腹部和膽總管下端良性狹窄，尤其是已行膽囊切除的病人。其成功率可達90%，死亡率僅1.0%~1.5%。但如膽管內結石數超過5個，結石大于 1cm或狹窄段過長者，本術式效果差，宜行開腹手術。

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