急性膽囊炎的發(fā)病因素

來(lái)源：未知編輯：wl04 點(diǎn)擊數(shù)：更新日期：2011-08-10 10:13

急性膽囊炎與輸尿管結(jié)石（acute chole cystitis and cholangitis）在小兒比較少見(jiàn)偶有伴發(fā)膽石癥者（小兒更罕見(jiàn)）。

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急性膽囊炎與輸尿管結(jié)石（acute chole cystitis and cholangitis）在小兒比較少見(jiàn)偶有伴發(fā)膽石癥者（小兒更罕見(jiàn)）。
　　急性膽囊炎與輸尿管結(jié)石的主要病因?yàn)槟懼瓬襞c細(xì)菌感染膽汁滯留多因膽管梗阻造成，常見(jiàn)的梗阻因素有膽道先天性或炎性狹窄、膽腸吻合術(shù)后吻合狹窄返流及寄生蟲(chóng)引起的膽總管括約肌痙攣細(xì)菌可經(jīng)血液、淋巴、腸道或鄰近器官而侵入膽囊與膽管引起炎癥的細(xì)菌以大腸桿菌為主，約占70%，其他有葡萄球菌溶血性鏈球菌、變形桿菌等，亦可為混合感染

　　急性膽囊炎或輸尿管結(jié)石的病變開(kāi)始時(shí) 粘膜充血，水腫，繼而波及膽囊或膽管壁各層管壁增厚，表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴(yán)重病例囊壁有化膿灶，形成化膿性膽囊炎或/和輸尿管結(jié)石。年齡越小病變演進(jìn)越急劇，由于同時(shí)有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣，膽囊或膽總管膨脹可發(fā)生局限性缺血和壞疽而引起穿孔、膽汁性腹膜炎。此時(shí) 患兒可出現(xiàn)神志模糊、中毒性休克等征象。

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