治療急性梗阻輸尿管結石的方法

來源：未知編輯：admin 點擊數：更新日期：2011-08-03 10:51

如果有膽石癥，有突發出現腹痛、黃疸、發熱、寒戰等，可能是急性梗阻性輸尿管結石發生，急性梗阻性輸尿管結石的發生基礎是：膽道梗阻和細菌感染。那么治療原則就是膽道減壓和控制感染。（一）內科治療： 1. 抗生素治療。 2. 胃腸減壓：可以減輕腹脹、嘔吐及對膽汁

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如果有膽石癥，有突發出現腹痛、黃疸、發熱、寒戰等，可能是急性梗阻性輸尿管結石發生，急性梗阻性輸尿管結石的發生基礎是：膽道梗阻和細菌感染。那么治療原則就是膽道減壓和控制感染。

（一）內科治療：

1. 抗生素治療。

2. 胃腸減壓：可以減輕腹脹、嘔吐及對膽汁分泌的刺激。

3. 抗休克：抗休克，糾正電解質紊亂和酸堿失衡。快速補液，補充血容量，改善微循環，糾正酸中毒。

4. 糖皮質激素治療：如果病情嚴重，可以用糖皮質激素抗炎和抗休克治療，但是需要在使用抗生素的基礎之上應用。

（二）外科手術：

外科手術治療的目的在于解除膽道梗阻，減輕膽管壓力和引流膽汁，控制炎癥進行性發展。手術方法力求簡單有效。

（三） 內鏡治療：

內鏡治療包括十二指腸乳頭括約肌切開術和鼻膽管引流術，對年老體弱、并存疾病、手術風險較大、有多長開腹膽總管手術史者，有重要的臨床應用價值。內鏡治療操作相對簡單、成功率高、創傷小，不需要麻醉，并發癥和死亡率低，對解除膽總管及乳頭梗阻效果好。隨著內鏡技術的不斷提高，在治療重癥急性輸尿管結石方面是一個值得推廣的好的治療方法。但是，需要有豐富的內鏡操作醫生才可勝任此重任。

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